Terapia psicológica QUITO ECUADOR

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El silencio de los inocentes

PELÍCULA EL SILENCIO DE LOS INOCENTES

La película refiere a una agente de FBI (Clarice) quien tiene la tarea de investigar asesinos en serie, en este caso se le asigna el caso quien ha cometido varios asesinatos a mujeres jóvenes.

La agente de FBI empieza a tener un acercamiento a Hannibal Lecter, psiquiatra de profesión, a quien se le ha diagnosticado como cánibal.  El Dr Lecter se encuentra en un hospital psiquiátrico, la agente intenta aplicarle un cuestionario al mismo para poder tener pistas del caso que se le ha asignado denominado como Bufallo Bill al autor de estos crímenes, después de varios intentos fallidos en que Lecter intimida a la agente, éste cede pidiendo a Clarice responda preguntas personales de su vida personal como la muerte de su padre.

Es así como Lecter empieza a relatar la interpretación del por qué Bill tiene afición por la muerte de jóvenes mujeres ya que es obsesivo por ser transexual, éste quita la piel de sus víctimas para ponerse sobre su cuerpo y fingir que es una mujer, es por ello que en casi todos los cuerpos que él ha asesinado coloca una oruga de una mariposa en la boca de las mimas para representar ese cambio que a él le gustaría presentar.

Después de la astucia de Lecter para escapar del hospital psiquiátrico se generan varios episodios donde Bill sigue matando a jóvenes para tenerlas encerradas en un pozo en su casa para después matarlas, en esta controversia se puede ver como Hannibal también comete asesinatos de manera macabra.

Finalmente con la ayuda del médico psiquiatra hacia Clarice se llega al lugar donde vivía Bill, al momento que es encontrado decide quitarse la vida para no ser atrapado por la policía.

Se puede apreciar como las enfermedades mentales pueden afectar después de haber sufrido episodios traumáticos en la niñez como sucedió con el apodado Bufallo Bill, el atravesar por una violación cuando era niño le incentivó a cometer macabros asesinatos con el fin de desfogar ese sentimiento de hacer daño a alguien para suplantar ese dolor que sigue sintiendo a pesar de ser adulto.

En la película se puede analizar varias enfermedades mentales dónde no existe la empatía por parte del asesino, el placer que sienten al realizar actos macabros es una de las características en ambos personajes de la película que presentan un desorden mental, la forma de actuar de los mismos denotan maneras astutas para atrapar a sus víctimas empezando por despistarlas para que no sospechen el acto que cometerán.

El  Dr Lecter con una profesión de por medio asombra que pueda tener un desorden mental, físicamente tampoco se puede percibir que es un enfermo mental, en este caso Bill no presentaba rasgos que denote ser un asesino, mientras que Lecter presentaba una mirada intimidante así como su manera de hablar.

Otro de los puntos importantes en la película es como Lecter analiza a la agente dónde el incosciente de la Clarice va reflejando sus temores desde etapas dónde ella era solamente una niña, esto llega a sorprender a la agente del FBI quien se siente sorprendida de cada palabra que el Dr le va relatando.

Las enfermedades mentales si no son controladas con medicación y psicoterapia pueden salirse de las manos de quienes la padecen, llegando a ser muy peligros hacia ellos mismos y la gente que los rodea, lastimosamente los enfermos mentales no presentan sensibilidad en muchos de los casos, una fuerza interna en su cabeza los obliga a cometer actos macabros como se pudo observar en la película, estas enfermedades pueden ser de origen genético, por una mala experiencia en la niñez, o por el entorno que le puede obligar a formarse como un enfermo mental.

 Dra. Ana Lucía Carrión

Psicóloga Clínica

QUE ES LA AUTOMUTILACIÓN????

La automutilación es la agresión a uno mismo, ocurre más en mujeres que en hombres, muchas veces las personas que practican este acto solo lo hacen una sola vez, mientras que otras buscan más alternativas de auto agresión.

Este acontecimiento generalmente sucede cuando los niños se convierten en jóvenes, la transición del paso de la niñez a la adolescencia en contadas ocasiones les causa inestabilidad emocional, de los casos que personalmente he atendido en consulta los jóvenes comentan la falta de comunicación que tienen con su entorno, la falta de entendimiento del resto de personas hacia ellos. "La mejor manera de escapar de los problemas es cortándome, porque ahí sale todo el dolor que siento con el pasar de los días" fue la frase que una paciente pudo revelarme al alzar sus mangas de su sweater mientras yo veía miles de líneas que atravesaban sus brazos , las líneas eran innumerables, jamás había visto algo tan profundo sin el cuidado que unos cortes así merecen ser tratados.

Otra de las formas para revelar este malestar de auto agresión es golpear las paredes, golpearse a uno mismo, quemarse con cigarrillos, fósforos, introducirse cosas por los orificios del cuerpo, en otros casos llegando al extremo de quebrarse huesos o golpearse tan fuerte hasta causarse moretones.

La automutilación es un suceso que se debe tomar en cuenta y no tomarlo a la ligera, esto puede llevar a un jóven al suicidio, muchas veces los padres piensan que es una forma de llamar la atención pero no siempre hay que tener ese pensamiento generalizado, hay que siempre ponerse en el lugar de ese jóven y analizar cuáles pueden ser las causas del porque está realizando esta actividad.

El auto agredirse conlleva a formar parte de grupos sociales en dónde el joven se siente identificado, es decir, hoy en día los grupos de jóvenes "emo" son los que han formado gran "popularidad" debido a las características físicas que presentan: vestimenta negra, ojos delineados, cabello que tapa su rostro, y lógicamente cortes que los identifica para expresar el dolor que de cierta manera llevan con ellos.

La palabra EMO significa emotivo, personas sensibles que tienen a ser depresivos, con tendencia al suicidio.

No se debe dejar desapercibido si algún familiar tiende a la automutilación ya que este es causante de un sinnúmero de actos que con el tiempo se pueden impedir como continuar con esta agresión hacia la misma persona.

DRA. ANA LUCÍA CARRIÓN S.

Análisis de cuentos infantiles desde el Psicoanálisis

Marco de referencia de Las mil y una noches

Planteamiento del problema:

Esta historia se basa principalmente en una lucha de poder entre los temas que Freud propone para detallar el funcionamiento psíquico humano compuesto por: el “Ello” referente al deseo direccionado a urgencias innatas del individuo, en las que se encuentran: impulsos agresivos, pulsiones. Denominado principio del placer ya que es la escala más inconsciente del ser humano; por otro lado está el “Yo” quien controla al “Ello” hasta encontrar situaciones apropiadas para satisfacer los impulsos, y finalmente el “Super Yo” quién hace hincapié a la moralidad, éste es adquirido principalmente por el ejemplo materno y paterno en el que nos desenvolvemos.

La lucha entre el Ello, el Yo y el Super Yo se origina al momento que el protagonista de esta historia el rey Schariar atraviesa una desilusión amorosa, este sentimiento genera en el rey eliminar al sexo opuesto por la situación que atravesó, en esta etapa se puede ver claramente como los impulsos más inconscientes del rey se elevan, de cierta manera quiere sentirse enajenado de todos y lo único que quiere es eliminar a las posibles personas que en el futuro le pueden lastimar.

Al leer un cuento, una fábula una persona puede hacer insight y puede llegar a tener empatía o interiorizar de una manera suprema lo que está captando, así puede generar una acomodación de los pensamientos o situaciones no resueltos, en otras ocasiones puede generar malestar al no poder interpretar lo que quiere decir la lectura o también puede asimilarla de otra manera lo que puede causar incomodidad por la persona que lo lee.

El Super Yo actúa de una forma en la que el lector puede asimilar que los actos más malévolos que tenga una persona no le transmitirán paz, ya que al hacer daño se está lastimando al otro y eso en ningún caso es positivo ni bien visto, en este caso el Supero Yo y el Yo estabilizan al Ello poniéndole una barrera para que no cometa algún acto que pueda hacer dañar a una persona y no le genere sentimientos negativos en el futuro.

La parte consciente que es el Yo,  actúa y genera un pensamiento de lo que es bueno y malo en los actos de una persona.

Argumentos del autor:

La historia de las mil y una noches está protagonizada por el rey Schariar dónde se refleja claramente una simbolización del Rey dominada por el ello, queriendo que ese impulso de matar a las doncellas se haga presente para tratar de alguna manera aplacar el dolor intenso que tenía al haber sido traicionado.

En esta historia puede verse como el “yo” ha perdido fuerza y se realza el “ello” sin embargo el “super yo” aparece al momento de no matar a su última doncella Scherezade quien le cuenta todas las noches una historia que deslumbrará al rey quien a futuro se enamorará de ésta.

Se puede percibir el reflejo de un yo muy deteriorado al sentir que alguien a quien el rey amaba lo ha decepcionado, al no saber cómo controlar este dolor, a través del ello quiere recuperar fuerzas emitiendo ideas al rey de asesinar a todas la doncellas para que nadie más lo vuelva a lastimar.

Esta problemática no sólo le ha afectado al rey, también a su hermano el rey Schazenan, los dos hermanos se ven afectados por la traición de las personas que nunca se imaginarían les hubieran causado tal dolor al involucrarse con los esclavos.

 El rey Schariar al sentirse decepcionado, con crisis emocional piensa que lo mejor es no volver a confiar en nadie y decide que no permitirá que ninguna mujer lo vuelva a herir, desde ese momento decide dormir con una doncella cada noche y que sea asesinada a la mañana siguiente, sin embargo queda la única joven virgen del reino, su nombre es Scherezade, ella no desea morir,  se compromete a realizar algo que pueda cambiar la opinión del rey Schariar.  Es así como empieza a contar una historia cada noche al rey quien se queda encantado sin matarla ya que desea seguir escuchando la continuación de estas narraciones interesantes.

El propósito de esta joven fue positivo, interpretándo a ella como el Super Yo del rey, tratando de estabilizar al Ello del mismo, entiendiéndose como un fin de la historia donde el rey se enamora de la muchacha viviendo felices para siempre,  pudiéndose demostrar que el amor que empieza a sentir el rey por Scherezade va superando las fuerzas asesinas que sentía antes de escuchar la narración de estas historias.

Otro de los personajes de ésta historia es Dunayazad, la hermana menor de Scherazade quien siempre pide a su hermana le cuente historias antes de dormir, en ésta triangulación, se vuelve de cierta manera una forma paternal por parte del rey hacia Dunayazad, ya que existe ese vínculo al momento de escuchar juntos noche a noche la narración de las historias. Al momento que Sherazade tiene un hijo. Dunayazad pasa a segundo plano, donde el rey se empodera de su papel al cien por ciento al sentir un vínculo más fuerte con su hijo propio.

Comentario Personal

Los cuentos, las fábulas nos llevan a un mundo paralelo al nuestro, hacen que nuestra imaginación se encienda y podamos crear nuevas experiencias. Mediante ésta el ser humano puede sentirse identificado por el contenido del mismo llegando a solucionar las irregularidades de su vida personal, el leer un cuento hace que la persona realice una inteorización de las cosas que le pueden estar sucediendo en ese momento, el sentir empatía por los personajes es otro de los temas importantes que los cuentos comparten.

Los cuentos llevan al lector a reflexionar, a analizar situaciones y emociones, así como transmitir valores. El lenguaje mágico simbólico que éstos irradian son de gran importancia para el receptor, ya que puede asociarlos con sus pensamientos y sentimientos más internos y así ponerlos en orden mediante la lectura de los mismos.

La importancia de leer cuentos reiteradamente llegan a hacernos hincapié en lo que aprendemos cuando leemos, es decir, cosas que no habíamos asimilado antes y podemos adquirirlas mediante este conocimiento ya sean arquetipos desconocidos o simbología que de cierta manera para nuestro parecer resultaba desconocida, así como a creer en cosas que se nos es imposible que algún día lleguen a realizarse.

En la lectura de las mil y una noches se puede interpretar una discordia entre los tres niveles de conciencia que tiene el ser humano según Freud, dónde el Ello es uno de los principales protagonistas personalizado por el rey del cuento quien tiene una ira extrema por el sexo femenino al saber que su esposa lo estaba traicionando.

El aparecimiento de los diversos personajes del cuento nos llevan a imaginar cómo eran físicamente, su vestimenta, el escenario donde se desarrolló esta historia, el año, etc., al momento de crear en la mente esta sucesión de hechos nos llevan a la conclusión de cómo podemos crear un sinnúmero de cosas con solo imaginar cómo es todo lo que leemos, por ejemplo en ésta lectura uno de los puntos más representativos es como se pueden solucionar las cosas al momento de arriesgarse al hecho sin tener un temor completo de lo que llegaría a suceder, siendo esto lo que aconteció a Scherezade, quien se convierte en el nuevo amor del rey gracias a las historias que le relataba cada noche.

DRA. ANA LUCÍA CARRIÓN S.

Como detectar, evaluar a los Trastornos Generalizados del Desarrolloo? (TGD)

Los Trastornos Generalizados del desarrollo se dividen en 5 categorías,  Síndrome Autista, Síndrome de Rett, Trastorno desintegrativo de la infancia, Síndrome de Asperger.

El autismo representa una de las condiciones clínicas clasificadas dentro del TGD que se manifiesta antes de los tres años de edad, 3 áreas se pueden ver alteradas: comunicación, interacción social y patrones de comportamiento, el tratamiento del autismo puede ir de la mano de una dieta en dosis altas de vitamina B6 con la combinación de magnesio, es una de las estrategias más utilizadas para el tratamiento de éste síndrome, sin embargo después de varios estudios incluidos con placebo se ha descartado que estos elementos sean 100% eficaces en tratamiento de autismo.

Otro de los tratamientos para el autismo es el conocido “floor time” el cual se basa en la conexión que debe tener el niño con éste síndrome y los padres en el suelo, para desarrollar  interacciones basadas en el afecto.

También se puede tratar con intervenciones conductuales donde se enseña a los niños nuevas habilidades y comportamientos, otra técnica para éste tratamiento es la intervención evolutiva donde el niño mejora su relación con las personas que lo rodea, las intervenciones centradas en la comunicación es un buen método ya que se utiliza pictogramas para que los niños puedan captar el mensaje que se les desea dar y puedan aplicarlo mediante los dibujos que se les presenta.

Uno de los métodos que cómo psicóloga clínica utilizo con mis pacientes infantiles que tienen autismo es el método utiliza 5 componentes: centrarse en el aprendizaje estructurado, utilizar métodos visuales para orientar al niño para incentivar el aprendizaje del lenguaje e imitación, aprendizaje de un sistema de comunicación basado en gestos, aprendizaje de habilidades preacadémicas como son colores, números, formas; y el trabajo principal con los padres y terapeutas.

Este método es esencial y el más utilizado a nivel mundial para el tratamiento de autismo ya que se puede aprovechar las capacidades viso espaciales de los niños y niñas y trabajar en ello, y así reducir la tensión y preocupación familiar y propia del niño o niña.

Para diagnosticar un posible TGD se deben realizar estudios con otros trastornos, entre los principales brindar una atención en edades tempranas a niños y niñas en la etapa de 0 a 6 años, es decir, en las 3 etapas iniciales de vida del niño ( los primeros 9 meses de vida, de 9 a 18 meses, y de los 18 a 36 meses) en este período de tiempo los padres deberán tener en cuenta el progreso cognitivo, físico, de sus hijos para saber si tiene algún tipo de retraso motor, en el habla y poder llevarlo a un especialista y pueda evaluarlo con técnicas adecuadas,  diagnosticar un TGD en edades tempranas es brindar bienestar no sólo al niño o niña sino a sus padres, brindándole confianza al niño y dándole autonomía de las cosas que puede realizar por sí solo.

Cuándo los niños y niñas ingresan a una Institución se les deberá evaluar para que permita establecer un currículo adecuado para el rendimiento del mismo.

Para evaluar a niños y niñas con Trastorno Generalizado del desarrollo se deberá realizar varios enfoques, de primera mano se deberá decir a los progenitores que lleven al niño a realizar una evaluación neurológica, para saber el historial desde ese punto de vista.

Independientemente del tratamiento que se realice a niños autistas, los padres deberán los principales actores para que el desarrollo y progreso de éstos niños y niñas mejore notablemente.

Dra. Ana Lucía Carrión S.

Apreciar la vida a cada segundo

Una imagen dice más que mil palabras!!! 

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (T.O.C)

El Trastorno Obsesivo Compulsivo es catalogado como un trastorno de ansiedad, dónde los pensamientos consecutivos y recurrentes están presentes ya sean el temor, la preocupación, inquietud, etc.

Primero vamos a definir lo que es una obsesión: se entiende por obsesión a las ideas, pensamientos recurrentes de forma involuntaria, siendo pensamientos que invaden la conciencia del individuo de forma exagerada.

Por otro lado las compulsiones son conductas repetitivas cuya principal función es reducir la ansiedad provocada por la ansiedad.

Existen varios tipos de T.O.C entre los principales se encuentran:

Lavadores y limpiadores: su obsesión se rige en la obsesión por la limpieza, por la forma de aislarse de lo que tenga que ver con suciedad, se puede ver a estas personas con guantes, suelen lavar sus manos constantemente con jabones, desinfectantes, y muchas veces llegando a lastimar sus manos por lo fuerte del producto que pueden llegar a utilizar.

Verificadores somáticos: llamados hipocondríacos, quienes piensan que pueden tener varias enfermedades por tener un dolor en cualquier lugar del cuerpo, suelen ir al médico en contadas ocasiones.

Acumuladores: personas que no miden los objetos que acumulan, piensan que en algún momento lo darán uso y no permiten que nadie toque sus objetos ni los mueva, 

Perfeccionistas: buscan tener la perfección de todo lo que realizan, se exigen demasiado ya sea en lo académico, profesional, personal.

Para hacer  relación a lo anteriormente dicho se explicará  de la siguiente manera:

Las obsesiones y compulsiones más frecuentes en personas con TOC incluyen:

Obsesiones

• Temor a contaminarse

• Temor a causar daños a otros o a que le pase algo a los padres, familia...

• Ideas agresivas o de contenido sexual

• Escrupulosidad /religiosidad excesiva

• Pensamientos prohibidos

• Necesidad de simetría

• Necesidad de decir o confesar

• Compulsiones
• Lavarse

• Repetir una acción hasta hacerla 'bien'

• Asegurarse de haber cerrado la puerta, de haber cerrado el agua...

• Tocar

• Contar objetos o hasta un determinado número

• Ordenar

• Acumular (no poder tirar nada)

• Rezar

Cuando un Trastorno es exagerado inmediatamente se debe ir a un especialista para que pueda llegar a impartir terapia al afectado ya que puede estar peligrando su vida y posiblemente de las personas que lo rodean.

Dra. Ana Lucía Carrión Silva